自愿按《張家港市普惠性托育機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》提供托育服務(wù),，對(duì)照蘇州市《0-3歲嬰幼兒照托育服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指南》《張家港市普惠性托育機(jī)構(gòu)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自評(píng),，申報(bào)機(jī)構(gòu)需提供以下資料：張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)獎(jiǎng)補(bǔ)申請(qǐng)報(bào)告,、《張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助申報(bào)審核表（2024年度）》《張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)審核表》《張家港市嬰幼兒托育服務(wù)年度質(zhì)量評(píng)價(jià)申請(qǐng)表》《張家港市普惠性托育服務(wù)評(píng)價(jià)表》,，附件：1.張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助申報(bào)審核表（2024年度）2-1.張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)審核表2-2.運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)匯總表2-3.運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)明細(xì)表（月度）3.張家港市嬰幼兒托育服務(wù)年度質(zhì)量評(píng)價(jià)申請(qǐng)表4.張家港市普惠性托育服務(wù)評(píng)價(jià)表5.各區(qū)鎮(zhèn)辦理地址及咨詢電話張家港市衛(wèi)生健康委員會(huì)2024年10月11日附件1張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助申報(bào)審核表（2024年度）申報(bào)機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼機(jī)構(gòu)地址成立日期備案日期備案號(hào)是否促進(jìn)會(huì)會(huì)員單位電子郵箱法人代表姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人電話機(jī)構(gòu)類型□公建民營(yíng)□民辦□民辦公助機(jī)構(gòu)性質(zhì)□營(yíng)利性□非營(yíng)利性是否普惠機(jī)構(gòu)□普惠□非普惠服務(wù)形式□全日托□半日托□計(jì)時(shí)托□臨時(shí)托□其他（請(qǐng)注明）備案托位數(shù)編班類型乳兒班個(gè),，混齡班個(gè)申報(bào)機(jī)構(gòu)場(chǎng)地及用房場(chǎng)地性質(zhì)□自有□租賃機(jī)構(gòu)建筑面積（平方米）室內(nèi)使用面積（平方米）室外活動(dòng)面積（平方米）自評(píng)情況收托價(jià)格質(zhì)量評(píng)價(jià)等級(jí)可提供托位數(shù)申報(bào)補(bǔ)助托位數(shù)審核情況收托價(jià)格質(zhì)量評(píng)價(jià)等級(jí)符合補(bǔ)助托位數(shù)補(bǔ)助資金（元）金額：大寫：區(qū)鎮(zhèn)初審意見市級(jí)審核意見附件2-1張家港市社會(huì)辦托育機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)審核表申報(bào)期限：2024年月—月申報(bào)機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼機(jī)構(gòu)地址成立日期時(shí)間備案日期備案號(hào)是否促進(jìn)會(huì)會(huì)員單位電子郵箱法人代表姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人電話機(jī)構(gòu)類型□公建民營(yíng)□民辦□民辦公助機(jī)構(gòu)性質(zhì)□營(yíng)利性□非營(yíng)利性是否普惠機(jī)構(gòu)□普惠□非普惠服務(wù)形式□全日托□半日托□計(jì)時(shí)托□臨時(shí)托□其他（請(qǐng)注明）備案托位數(shù)編班類型乳兒班個(gè),，混齡班個(gè)申報(bào)機(jī)構(gòu)場(chǎng)地及用房場(chǎng)地性質(zhì)□自有□租賃機(jī)構(gòu)建筑面積（平方米）室內(nèi)使用面積（平方米）室外活動(dòng)面積（平方米）自評(píng)情況收托價(jià)格質(zhì)量評(píng)價(jià)等級(jí)可提供托位數(shù)乳兒班在托嬰幼兒人月數(shù)申報(bào)補(bǔ)助人月數(shù)托小班在托嬰幼兒人月數(shù)申報(bào)補(bǔ)助人月數(shù)托大班/混齡班在托嬰幼兒人月數(shù)申報(bào)補(bǔ)助人月數(shù)在托困境嬰幼兒人月數(shù)申報(bào)補(bǔ)助人月數(shù)審核情況質(zhì)量評(píng)價(jià)等級(jí)收托價(jià)格可提供托位數(shù)（備案）在托人數(shù)乳兒班在托嬰幼兒人月數(shù)補(bǔ)助人月數(shù)補(bǔ)助資金（元）金額：托小班在托嬰幼兒人月數(shù)補(bǔ)助人月數(shù)托大班/混齡班在托嬰幼兒人月數(shù)補(bǔ)助人月數(shù)大寫：在托困境嬰幼兒人月數(shù)補(bǔ)助人月數(shù)區(qū)鎮(zhèn)初審意見市級(jí)審核意見附件2-2運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)匯總表機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）：月份項(xiàng)目乳兒班800元/人/月托小班500元/人/月托大班/混齡班300元/人/月在托困境嬰幼兒800元/人/月合計(jì)（元）在托人數(shù)金額（元）在托人數(shù)金額（元）在托人數(shù)金額（元）在托人數(shù)金額（元）小計(jì)總計(jì)金額大寫：機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽名）：填表人（簽名）：聯(lián)系電話：填報(bào)時(shí)間：附件2-3運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助申報(bào)明細(xì)表（2024年月）機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）：序號(hào)嬰幼兒姓名性別出生年月嬰幼兒身份證號(hào)碼月齡所在班型家長(zhǎng)姓名聯(lián)系電話家庭住址備注說(shuō)明12345678910111213141516注：1.申報(bào)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助的機(jī)構(gòu),，附件3張家港市嬰幼兒托育服務(wù)年度質(zhì)量評(píng)價(jià)申請(qǐng)表申報(bào)機(jī)構(gòu)基本情況機(jī)構(gòu)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼機(jī)構(gòu)地址成立日期備案日期備案號(hào)是否促進(jìn)會(huì)會(huì)員單位電子郵箱法人代表姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人姓名身份證號(hào)碼負(fù)責(zé)人電話機(jī)構(gòu)類型□公建民營(yíng)□民辦□民辦公助機(jī)構(gòu)性質(zhì)□營(yíng)利性□非營(yíng)利性是否普惠機(jī)構(gòu)□普惠□非普惠服務(wù)形式□全日托□半日托□計(jì)時(shí)托□臨時(shí)托□其他（請(qǐng)注明）備案托位數(shù)編班類型乳兒班個(gè)，混齡班個(gè)申報(bào)機(jī)構(gòu)場(chǎng)地及用房場(chǎng)地性質(zhì)□自有□租賃機(jī)構(gòu)建筑面積（平方米）室內(nèi)使用面積（平方米）室外活動(dòng)面積（平方米）自評(píng)情況自評(píng)分必達(dá)項(xiàng)目必達(dá)項(xiàng)□符合□不符合其他必達(dá)項(xiàng)目□符合□不符合等級(jí)項(xiàng)目三星級(jí)要求□符合□不符合四星級(jí)要求□符合□不符合五星級(jí)要求□符合□不符合計(jì)分項(xiàng)目（基礎(chǔ)項(xiàng)目）辦托條件托育隊(duì)伍保育照護(hù)衛(wèi)生保健養(yǎng)育支持安全保障機(jī)構(gòu)管理自評(píng)情況自評(píng)分計(jì)分項(xiàng)目（加分項(xiàng)目）普惠公益示范創(chuàng)建行業(yè)自律創(chuàng)新研發(fā)總分機(jī)構(gòu)自評(píng)報(bào)告（包括：機(jī)構(gòu)基本情況,、上一年度工作開展情況,、收費(fèi)情況、自查發(fā)現(xiàn)的不足及下一步打算等,，附件4張家港市普惠性托育服務(wù)評(píng)價(jià)表指標(biāo)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)分值扣分原因得分一,、機(jī)構(gòu)設(shè)置1.依法辦托1.1符合《托育機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《托育機(jī)構(gòu)管理規(guī)范（試行）》《托育機(jī)構(gòu)登記和備案辦法（試行）》等國(guó)家、省,、市相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,，托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員具有完全民事行為能力和良好的職業(yè)道德，配備符合要求的綜合管理,、保育照護(hù),、衛(wèi)生保健、安全保衛(wèi)等工作人員,，25.3托育機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、保育人員、衛(wèi)生保健人員等符合相應(yīng)職業(yè)資質(zhì),，215.健康管理15.1嚴(yán)格執(zhí)行托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作規(guī)范,，2五、運(yùn)營(yíng)管理17.收托規(guī)范17.1托育機(jī)構(gòu)與監(jiān)護(hù)人簽訂托育服務(wù)協(xié)議,，辦托資質(zhì),、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容（保育照護(hù),、膳食營(yíng)養(yǎng),、衛(wèi)生保健、安全保衛(wèi)等）公示上墻或上網(wǎng),。